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    月子會所利潤豐厚要價數十萬 準入門檻低多打擦邊球

    發布時間:2021-05-28 09:20:08??發布者:品邦廣告??閱讀:176

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      付出數萬元乃至數十萬元,新爸新媽卻沒有把寶寶托付給值得信賴的人。一些"月子中心"或"月子會所"正打著一個個監管的"擦邊球",母嬰安全底線在豐厚的利潤面前顯得格外脆弱。   昨天,靜安區疾控中心向本報通報了一起5名新生兒在"寶瑞佳國際月子會所"出現的集中發病事件。在接到患兒家長的報告后,靜安區疾控中心立即前 往這家月子會所,開展流行病學調查。1月5日-12日,該月子會所共出現5名有吐奶、腹瀉等癥狀的患兒,經醫療機構檢測,4名檢出輪狀病毒陽性。而輪狀病 毒主要是借由與接觸弄臟的手、表面以及物體來傳染,也有可能經由呼吸路徑傳染。疾控人員表示:"這很可能與這家機構的消毒隔離措施不到位有關。"   月子中心的此類事件在上海并非首次發生。2012年8月,在上海,"月子喜喜"也曾發生6名嬰兒同時感染紅眼病的事情。此外,業內流傳卻未被公眾關注的相關事件更多。   準入似乎沒那么難   然而,現有的政府監管體系卻沒有把月子中心這樣的經營機構納入在監管視野里。靜安區疾控人員前往"寶瑞佳"調查前,曾遍尋執法依據而未果。在月 子中心,疾控人員只能"提醒"管理者"加強嬰兒健康的監測和照護,加強隔離"。他們帶著全套環境衛生監測系統,希望能幫助管理方做防護,卻未得到響應,只 能作罷。疾控人員說:"月子中心既不屬于公共場所,也不是醫療機構,更不需要衛生備案,監管很難入手。"   怎樣的人可以開辦月子中心?開辦月子中心需要哪些條件?于兵(化名)在2012年5月領到了自己的母嬰護理服務有限公司的營業執照,他向工商部 門提交的申報材料與普通公司的材料無異。工商部門向他提出的唯一要求是"在注冊公司名稱中一定要體現'母嬰護理服務'幾個關鍵詞"。于兵的感受是:" 等了2個月后,我就拿到了這張營業執照,其間也沒有向其他政府部門提出過申請。"   昨天記者從工商門戶網站查詢"上海寶瑞佳國際月子會所"的營業執照,的確也含有"母嬰服務"的關鍵詞,執照上還標明經營范圍為母嬰護理服務、母嬰用品銷售等,但值得注意的是,執照上還有一條:"不得從事住宿、診療、餐飲服務。"   "擦邊球"一個接一個   奇怪:執行了這一條,還會有月子中心的存在嗎?   記者探訪了兩家月子中心,住宿房間、月子餐,以及前護士、前醫生,都是月子中心著力推薦的賣點。尤其是月子餐,每天月子中心一共要給產婦配送早中晚三頓正餐,以及三頓配餐,沒有許可,他們又是怎么做的呢?   根據記者的調查,上海的各大月子中心如同寄居蟹一般,都借住在各類賓館里,高檔一點的是五星級賓館,低端一點的是快捷酒店。居住賓館的檔次決定著產婦家庭所需要的支出。高檔的賓館,28天月子的支出金額10萬起,上不封頂;低端的快捷酒店在2萬到5萬之間。   有了賓館這個寄居的殼,月子中心開始打起了"擦邊球"。他們可以住宿了,但是他們的樓層相對封閉,消防通道并不暢通;他們可以供餐了,只需要借 助賓館的廚房。在過去的食品安全法規內,外送是有定義的,就是給固定的客戶固定配送餐飲。只要符合外送規定,就需要申報,被監管。但是這些年,食品安全的 條例修改了,外送的定義取消了,月子中心與賓館廚房之間的關系便變得模糊,可以任意解釋。市食藥監管所所長李潔說:"月子中心如果配有廚房就必須作為餐飲 單位申報,可在賓館里,監管和取證的難度就很大。"   還有一個"擦邊球"是所謂的專業團隊。在記者探訪的月子中心里,他們都提到"配備"了國婦嬰、一婦嬰或是紅房子等專業婦產科醫院的護士和醫生。 可記者從國婦嬰了解到的情況是,一些原來在醫院專職婦科的醫生,在月子中心被當做新生兒醫生推薦。在籬笆網上,很多孕媽媽探訪月子中心后也紛紛表示,婦產 科醫院的前護士、前醫生真是太多了。國婦嬰護理部主任黃群說:"誰來幫產婦驗證這些所謂專業人員的經歷和資質呢?"另一方面,根據衛生管理的法規,醫生護 士只能在登記的執業醫療機構內才被允許執業。顯然,月子中心不是醫療機構。   交叉感染風險隨處可見   "真是可悲,"黃群感嘆道,"產婦和新生兒原先想得到專業和舒適的照顧,卻很少有人想到其實正置身于不安全的環境。"孕爸爸劉金也曾踩點過兩家 月子中心,他也關心月子中心的清潔。在一家月子中心,他發現了煙缸,就速度否定了,但他也承認自己的探訪只是基于普通的衛生常識,對專業護理的要求非常陌 生。   在月子期間,產褥期婦女和新生兒身上都不同程度存在一些病菌,集中管理便存在交叉感染的可能。在婦產科醫院里,新生兒病房的消毒隔離極為嚴格,對接觸孩子的人員的要求也非常之高。   在延安中路的一家月子中心里,記者發現進門處有一個"免洗消毒液",要求每個訪客都要消毒一下。但在育嬰室里,育嬰師們的身邊卻不見"免洗消毒 液"。黃群說:"相比訪客,最關鍵的是育嬰師們自身的衛生行為。"按理想狀態,她們自己必須持健康證,每為一個嬰兒喂奶或換尿布,都必須做一次手消毒。   月子中心稱自己的育嬰室用紫外線消毒和通風,而黃群說,正規的月子會所應該按照醫院的標準進行高壓消毒,紫外線消毒對距離等都有特殊的要求,很難達到杜絕細菌傳播的標準。   在記者探訪的這家月子中心里,育嬰室是一間酒店的原套房,12平方米左右的房間安置了近十張嬰兒床。在客廳里,兩位"護士"和一個育嬰師邊閑談 邊給手里的孩子喂奶,面前的寫字臺大小的桌子上竟還躺著一個寶寶,沒有圍欄。黃群還說:"應該給寶寶配備一人一套的洗澡用品,而非共用,嬰兒所使用物品也 是交叉感染的載體。"   靜安區衛生局副局長丁曉滄昨天說:"月子中心的很多內容涉及公共衛生,我們希望能找到辦法,給予他們更加專業的技術指導和監督。"   行政許可不能外行   工商部門表示,除了母嬰服務營業執照外,企業經營若涉及其他行政許可的,需憑許可證件經營,比如涉及旅館、餐飲服務的,企業需要另行辦理食品衛生許可證、消防安全許可證等,并在取得證件后向工商備案,增加許可范圍。但事實上,寄居的月子中心們聰明地規避了這一條。   月子中心是本市連續近10年生育高峰的副產品,去年更是乘龍寶寶之機有了飛速的發展。據不完全統計,月子中心的數量從原來30余家飆升到40余 家,質量良莠不齊,一切只能靠經營者自律。上海交通大學醫學院公共衛生學院執行院長馬進教授說,在這個趨利的行業內,要求自律顯然不合適。"盡管月子中心 是新生事物,但政府審批的門檻應該更嚴格些。理想的做法是,工商部門可事先了解這個行業,再去找相關專業部門探討,共同制定出規范的準入門檻,以及監管制 度。"馬進認為,在衛生、食品安全領域內,近年爆發的諸多事件都是因政府行政體制分配不合理所致,必須有所改進。"行政許可、準入,'外行'絕非理 由。"他說。   對于月子中心的意見,黃群還有一條。在倡導母乳喂養的今天,大部分月子中心都采取晚上集中管理新生兒的做法,而非母嬰同室,這對推廣母乳喂養極為不利。她認為,應該對月子會所進行專業培訓,以提高人員素養,提高行業的整體水平。   不過,她想了想,說:"算了吧,先管好安全底線,再去談提高質量!"

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